随着浙江进入“梅长苏”模式，高温高湿成了霉菌滋生的温床。墙角、浴室胶条上那些不起眼的黑斑，可能正酝酿着健康危机。近期，宁大一院接诊了多起因霉菌导致的呼吸道感染病例，呼吸与危重症医学科丁群力主任医师提醒：对于特定人群，这些“霉斑”绝非小事，甚至可能致命。
丁群力在查房
咳喘三月久治不愈
竟是“树花菌”入侵肺部
“咳了三个月，抗生素吃了好几轮都不管用，没想到病根竟然是家里木头上的霉菌孢子！”在宁波大学附属第一医院呼吸与危重症医学科，73岁的朱先生（化姓）怎么也没想到，让自己喘不上气的“元凶”，竟是显微镜下才能看清的曲霉菌。
朱先生有哮喘病史，平时靠药物控制得不错。但近三个月，他开始出现持续的咳嗽、气急，抗生素治疗多日无效。转入宁大一院后，丁群力团队为他安排了气管镜检查，结果令人意外——肺里“住”进了一种名为裂褶菌（俗称白参、树花菌）的真菌。
“这种菌平时长在腐烂的木头、潮湿的木制品上，梅雨季特别活跃。”丁群力介绍，裂褶菌会释放出极其微小的孢子，像粉尘一样漂浮在空气中。朱先生很可能吸入了含有大量孢子的空气，引发了严重的变应性支气管肺真菌病。
这种感染极易被误诊为哮喘发作或普通肺炎。患者常咳出黄白色黏痰，甚至出现喘息、发热，若不及时治疗，肺功能会受到不可逆的损害。
郑琳博士灌洗液培养也证实了是裂褶菌
地板夹层暗藏“雷区”
夫妻俩双肺现实变影
如果说朱先生的病例较为罕见，那么周先生（化姓）夫妻的遭遇则更具警示意义。
周先生和妻子最近同时出现了发热、咳嗽、咳痰的症状，肺部CT显示双肺有大片实变影。起初以为是流感交叉感染，但抗感染治疗效果不佳。在医生的追问和引导下，他们才想起家里的浴室漏水了，客厅的地板也变得潮湿发黑。回家后，他们撬开地板后，眼前的一幕触目惊心——地板夹层里长满了厚厚的霉菌，散发着霉味。原来，浴室漏出来的水，渗入了客厅地板下方。
“这就是典型的居住环境导致的吸入性感染。”丁群力指出，曲霉菌是梅雨季最活跃的真菌之一，占空气中真菌的12%。虽然大多数免疫力正常的人能通过免疫系统清除孢子，但对于有基础病、免疫力低下或长期吸入高浓度孢子的普通人来说，霉菌会直接入侵肺部，引发曲霉菌性肺炎，严重时可致呼吸衰竭。
四类人群需高度警惕 可别让霉菌有机可乘
面对看不见的“敌人”，丁群力强调，霉菌感染有明确的“猎物”画像，以下四类人群需格外警惕：
1. 血液系统肿瘤及放化疗患者：中性粒细胞缺乏超过10天，防御屏障受损；
2. 长期使用激素或免疫抑制剂者；
3. 有慢性基础病患者：如慢阻肺、肝硬化、糖尿病、慢性肾脏病；
4. 高浓度暴露者：如居住环境发霉、从事蘑菇种植或木材加工的人员。
值得注意的是，即便是健康人，如果长期处于霉菌爆表的“重灾区”（如发霉的地下室、未清理的卫生间死角），也可能诱发过敏或感染。
梅雨季节“防霉”自救 怎样能守住健康防线
为了阻断霉菌的传播途径，丁群力主任医师给出了实用的“排雷”攻略：
1. 控湿是根本
梅雨季节，家中最好配备湿度计。当湿度超过50%时，建议开启空调除湿或专用除湿机；若超过70%，霉菌将呈暴发式增长。天晴时及时开窗通风，下雨时务必关窗。
2. 重点区域“排雷”
卫生间、厨房、洗衣机槽、冰箱密封条、地漏是霉菌最爱藏匿的地方。特别是马桶底部、洗手台边上的玻璃胶，一旦出现黑点，应立即用含氯消毒液清洗，清洁时务必佩戴口罩，避免吸入孢子。
3. 警惕“看不见”的霉变
如果家中出现不明原因的漏水、渗水，不要只擦干表面，一定要检查地板、墙面的夹层。周先生夫妻的教训告诉我们，地板下的“霉区”往往是致病的重灾区。
4. 养宠家庭需注意
宠物粪便和脱落的毛发是霉菌的营养源，应每日清理，避免宠物进入卧室等密闭空间。
5. 身体报警及时就医
如果出现长期咳嗽、咳痰、胸闷、气喘，且抗生素治疗效果不佳，特别是伴有嗜酸性粒细胞升高时，一定要告知医生居住环境情况，排查真菌感染。
在这个万物生长的雨季，别让“发霉”的生活偷走你的健康。
来源：宁波晚报
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